ACOMPLIA

ACOMPLIA [Inhibiteur sélectif des récepteurs cannabinoïdes de type I]

Molécule(s)	Rimonabant
Classe thérapeutique	Inhibiteur sélectif des récepteurs cannabinoïdes de type I
Indications	Le rimonabant (Acomplia) est retiré du marché européen depuis le 23 octobre 2008. ACOMPLIA est indiqué dans le traitement des patients obèses (IMC supérieur ou égal à 30 kg/m²) ou en surpoids (IMC supérieur à 27 kg/m²) avec facteurs de risque associés tels que diabète de type 2 ou dyslipidémie, en association au régime et à l’exercice physique.
Informations pratiques	ACOMPLIA est disponible sur ordonnance uniquement. Il s'agit d'un médicament d'exception qui nécessite une ordonnance particulière dans les cas où il est remboursé. ACOMPLIA est remboursé uniquement pour les patients obèses et diabétiques de type 2, insuffisamment contrôlés par un traitement antidiabétique oral, en association au régime et à l'activité physique. Pour les patients ne bénéficiant pas du remboursement, la prescription se fait dans le respect de l'indication d'Acomplia, sur une ordonnance habituelle.
Mode d'action	ACOMPLIA agit sur l'obésité (perte de poids , réduction du périmètre abdominal ). ACOMPLIA améliore, d'une part, le métabolisme des graisses (hausse du bon cholestérol, baisse des triglycérides)et, d'autre part, le métabolisme des sucres (baisse du paramètre de suivi : l'HbA1C). En effet ACOMPLIA inhibe les récepteurs cannabinoïdes de type I or le système endocannabinoïde joue un rôle important dans la régulation de l'appétit (quantité de nourriture), les dépenses énergétiques et le métabolisme lipidique. Le mode d'action de ACOMPLIA est innovant. ACOMPLIA augmente la secrétion d'adiponectine par les adipocytes (cellules graisseuses). ACOMPLIA diminue la secrétion de TNF alpha et d'interleukine 6 (IL-6).
En cas d'oubli	En cas d'oubli d'ACOMPLIA, prendre le comprimé dès l'oubli constaté. Ne pas doubler la dose d'ACOMPLIA pour compenser le comprimé oublié.
Effets secondaires	Les effets secondaires les plus fréquents ayant entrainé un arrêt prématuré des études avec ACOMPLIA sont : nausées, troubles de l'humeur avec symptômes dépressifs, troubles dépressifs, anxiété et sensations vertigineuses.
Contre-indications / Précautions d'emploi	ACOMPLIA ne doit pas être prescrit en cas de maladie psychiatrique grave et non contrôlée (telle qu’une dépression majeure) et chez les patients traités par antidépresseurs, en cas d’antécédents de dépression caractérisée, chez la femme enceinte ou allaitante, chez les patients de moins de 18 ans, en cas d’insuffisance hépatique ou rénale sévères, en cas d’allergie au principe actif ou à l’un des excipients, et en cas de maladie héréditaire rare : intolérance au galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose ou du galactose. ACOMPLIA doit être utilisé avec prudence chez les sujets de plus de 75 ans, en cas d’insuffisance hépatique modérée, et chez les patients traités pour épilepsie.
Interactions médicamenteuses	ACOMPLIA doit être utilisé avec prudence en association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4 (par exemple : kétoconazole, itraconazole, ritonavir, télithromycine, clarithromycine, nefazodone).
Surdosage	En cas de doute, faites le 15.